阿司匹林真的利大于弊吗?

如今,科学家们对“神药”阿司匹林进行了大量研究,大多数研究都认为阿司匹林能给机体健康带来益处,而有些研究则认为阿司匹林或许言过其实,甚至还会产生一定的健康风险,那么阿司匹林到底是否真的利大于弊还是弊大于利呢?本文中,小编筛选整理了相关研究报告,与各位一起学习!

【1】Sci Signal:神药再发威!低剂量的阿司匹林或能有效抵御多发性硬化症

doi:10.1126/scisignal.aar8278

近日,一项刊登在国际杂志Science Signaling上的研究报告中,来自曼哈顿勒诺克斯山医院的科学家们通过对小鼠进行研究发现,低剂量的阿司匹林或能帮助有效抵御多发性硬化症的发生。尽管当前的研究是在小鼠机体中进行的,但研究人员认为本文研究结果后期有望转化到人类临床试验中去。

多发性硬化症(MS,Multiple sclerosis)是一种自身免疫性疾病,即患者自身异常的免疫T细胞会攻击并破坏覆盖在神经细胞表面的保护性髓磷脂蛋白。如今全球有超过230万多发性硬化症患者,研究者Asaff Harel说道,此前研究结果表明,阿司匹林能帮助有效改善多发性硬化症患者的虚弱和其它症状。

【2】JAMA Oncol:服用低剂量阿司匹林或可降低卵巢癌风险

doi:10.1001/jamaoncol.2018.4149

在美国女性中,卵巢癌是癌症相关死亡的第五大常见原因。越来越多的证据表明,炎症在卵巢癌的产生中发挥着作用,而且人们已注意到,排卵时发生的局部炎症可能是一种驱动因素。有分析称阿司匹林通过降低炎症来降低卵巢癌风险。虽然之前的一些研究已试图确定阿司匹林和其他常见的抗炎药物是否会影响卵巢癌风险,但是它们的研究结果并不一致。

在一项新的研究中,来自美国哈佛陈曾熙公共卫生学院、布莱根妇女医院和莫非特癌症研究中心的研究人员分析了作为护理健康研究(Nurses' Health Study, NHS)和护理健康研究II(Nurses' Health Study II)的一部分的205498名女性的数据。在这些女性当中,1054人患上卵巢癌。他们研究了这些女性服用标准剂量阿司匹林、低剂量阿司匹林、除阿司匹林之外的非类固醇性抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug, NSAID)、对乙酰氨基酚的情况,以及关于服用的片剂数量、服用频率、服用时间和持续用药时间的信息。

【3】JAMA Oncol:定期服用阿司匹林可降低肝癌风险

doi:10.1001/jamaoncol.2018.4154

虽然肝细胞癌(HCC)是相对罕见的,但是它在美国的发病率在过去40年中增加了,而且它的死亡率增加速度比任何其他癌症都快。HCC是全世界第一个癌症死亡原因。HCC的主要危险因素是肝硬化。肝硬化可以由乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)感染,酒精使用障碍或者非酒精性脂肪性肝病引起。HCC通常在晚期被确诊,这导致平均存活时间不到一年。已知阿司匹林可阻断能够导致肝脏损伤的炎性脂质产生,而且虽然之前的一些研究已提示着经常服用阿司匹林可能有助于预防HCC,但是关于它的最佳剂量和所需的治疗持续时间的信息仍是未知的。

在一项新的研究中,来自美国、中国、瑞典和新加坡的研究人员提出他们取得的研究结果支持来自之前研究中的结论:定期服用阿司匹林能够降低HCC的风险。他们的报道分析了来自从两项长期流行病学研究(即下文提及的NHS和HPFS)的数据,并且发现定期服用阿司匹林---在5年或以上的时间里,每周服用两片或以上的325毫克阿司匹林片剂---可导致患上HCC的风险显著降低。

【4】JCR JIAIDSS:神药又显神威!低剂量的阿司匹林或能有效抑制HIV感染和传播

doi:10.1016/j.jconrel.2018.03.010   doi:10.1002/jia2.25150

近日,来自加拿大马尼托巴大学等机构的科学家们通过研究发现,低剂量的阿司匹林或有望抑制HIV的传播,相关研究刊登于国际杂志Journal of Controlled Release和Journal of the International AIDS Society上。

HIV的感染率在人群中依然很高,尤其是在年轻的非洲女性中,这项研究中,研究人员通过对一组来自肯尼亚HIV低风险的女性进行联合研究,检测了乙酰水杨酸(ASA或阿司匹林)和其它抗炎药物对HIV靶向细胞的作用效果。前期研究结果刊登于Journal of the International AIDS Society杂志上,该结果建立在炎症在HIV传播过程中所扮演角色的基础之上。

【5】J Neurosci:重大发现!阿司匹林或能有效治疗阿尔兹海默病

doi:10.1523/JNEUROSCI.0054-18.2018

日前,一项刊登在国际杂志The Journal of Neuroscience上的研究报告中,来自拉什大学医学中心的科学家们通过研究发现,低剂量的阿司匹林或能潜在降低大脑中的斑块水平,并且有效降低阿尔兹海默病的病理学表现,并保护个体的记忆力。

医学博士Floyd A. Davis说道,本文研究中,我们鉴别出了一种全球广泛使用的柜台药物(阿司匹林)的新角色,即其能有效抑制阿尔兹海默病患者的病理学表现。阿尔兹海默病是一种致命形式的痴呆症,在65岁以上的美国人群中其影响着十分之一的人群健康。截止到目前为止,FDA很少批准用来治疗阿尔兹海默病相关痴呆症的新型疗法,而且目前仅有的疗法也只能给给患者带来有限程度的症状缓解。

【6】神药阿司匹林新功能!显著降低心血管疾病风险

doi:10.1159/000481862

一项最新发表在《Psychotherapy and Psychosomatics》上的研究显示低剂量阿司匹林可以降低与丧亲相关的心血管疾病风险。在重要的亲人去世后24小时内,人发生急性心肌梗死的概率上升了2.1倍。而低剂量的阿司匹林可以作为这种紧急状态下的预防性药物。

为了研究阿司匹林是否适合作为一种预防性干预,30天内丧偶的参与者被招募(n=10),同时还有未丧亲对照组被招募(n=12)。通过参与者两次来实验室,研究人员记录了他们的血流动力学参数(血压、心率和HRV)以及抑郁状态。结果显示阿司匹林组的成员对悲伤相关压力测试的生理反应性降低,抑郁状态也有所缓解。丧亲人员情感压力增大会增加新血管活性,从而放大增加的心血管疾病风险。阿司匹林对抑郁症状的作用与过去的将炎症和抑郁症状联系在一起的研究相吻合。

【7】神了!阿司匹林还能够帮助修复蛀牙

新闻阅读:Research shows aspirin could repair tooth decay

近日,来自英国女王大学的研究人员通过研究发现,阿司匹林或能有效逆转蛀牙所带来的影响,这或许就能够减少人们补牙的需要;如今在英国每年大约有700万人会进行补牙。蛀牙是全球人群中最常见的牙齿疾病,其给英国国民健康保险制度(NHS)带来了巨大的财政负担,尤其是蛀牙高流行率的北爱尔兰。

蛀牙会引发牙齿结构的破坏,而且蛀牙的形成以及随后牙齿的炎症也会引发牙齿疼痛,当前治疗蛀牙的主要方法包括补牙,即牙科医生会利用合成性的材料来填补牙齿中的空洞,这种材料类似于天然的牙齿结构,在牙齿的生命周期中这种材料可能需要被多次更换。

【8】JRSI:每日服用阿司匹林真的能够降低结肠癌发病风险吗?

doi:10.1098/rsif.2017.0374

近日,一项刊登在国际杂志Journal of the Royal Society Interface上的研究报告中,来自加利福尼亚大学的研究人员通过研究发现,尽管每日服用阿司匹林能够降低结肠癌的发病风险,但这往往也会使得患者的疾病难以治疗。文章中研究人员基于数学模型进行研究,如果经过统计学分析确认结果的话,或许也就意味着阿司匹林抵御结肠癌可能成本高得让人难以接受。

我们都知道,定期服用阿司匹林能够降低多种癌症的发病风险,但与此同时,这种药物也会促使癌症更加难以利用其它疗法进行有效治疗;这就提示我们要注意一种潜在的权衡了,越来越多的研究证据表明,在长达5年时间里每日微量服用阿司匹林能够减低个体后期生活中患癌的风险,比如前列腺癌、喉癌、非小细胞肺癌的发病风险会明显下降,结肠癌的风险也会降低一半。

【9】Lancet:阿司匹林被发现大幅升高上消化道出血风险

doi: 10.1016/S0140-6736(17)30770-5

阿司匹林(aspirin)堪称医药界的“神药”,至今临床应用已超过100年时间,其最初来源于柳树皮,于19世纪末开始人工合成。除了解热镇痛之外,阿司匹林还能抑制血小板聚集,降低心血管疾病风险,降低肿瘤发生风险。近年来还有研究显示,阿司匹林在预防衰老及衰老相关疾病方面也卓有成效。随着科学的进步,阿司匹林的其他独特功能正在被不断地发现,该药作为一款“百年老药”正焕发出新的生机。

然而,发表于医学顶级期刊Lancet上的一项研究显示,阿司匹林在老年人群中大幅升高了上消化道出血风险。该研究为期10年,由牛津大学领衔开展,结果显示,与先前所认为的不同,日常服用阿司匹林作为一种血液稀释剂用于75岁以上老年人群与显着升高的重大和潜在致命性胃部出血风险相关。

【10】低剂量的阿司匹林或不能降低老年人心脏病或中风发生的风险

新闻阅读:Daily low-dose aspirin doesn’t reduce heart-attack risk in healthy people

近日,研究人员对来自美国和澳大利亚超过19000名老年人进行了为期7年的研究发现,每天摄入低剂量的阿司匹林或许并不能维持老年人的机体健康,同时也并不能减缓老年人发生残疾和痴呆症的风险。研究人员发现,对于此前并未经历过这两种情况的老年人而言,每天摄入低剂量的阿司匹林或许并不能降低其心脏病发作和中风发作的风险,然而却会增加其发生严重出血的风险。

长期以来,人们一直认为,当诸如心脏病发作等事件发生时,阿司匹林能够帮助有效挽救生命,然而从20世纪90年代开始,研究人员发现并没有足够的证据能够支持在健康老年人中使用低剂量阿司匹林的益处,然而,仍然有许多老年人为了能够有效降低心脏病发作的风险,一直在服用阿司匹林。

Cell:细胞治疗领域观察者

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