致敬改革开放40年|传染病:早发现、早诊断、早治疗

新华网北京12月21日电 为庆祝改革开放40周年,全面回顾40年来我国卫生健康事业改革发展历程,展示辉煌成就,国家卫生健康委员会组织策划了“致敬伟大改革——对话40年,讲述身边的健康故事”大型访谈节目,由新华网独家首播。

“致敬伟大改革——对话40年,讲述身边的健康故事”本期为第十二集——传染病:早发现、早诊断、早治疗。

改革开放40年,我国传染病防控得到了长足发展,传染病防控的重要性得到了越来越多关注。在本期节目中,作为这一变革的亲历者们,复旦大学附属华山医院终身教授、2013年白求恩奖章获得者翁心华,中国疾病预防控制中心原主任王宇,中国科学院院士、中国疾病预防控制中心主任高福,首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊治和研究中心主任医师蒋荣猛,共同讲述我国传染病防控体系不断完善,能力不断加强,更早、更准确地实施防控的故事。



冬季传染病高发,如何预防?

冬季,尤其在学校等集体单位好发的常见传染病有:流感、麻疹和流行性腮炎等。

出现哪些症状要引起警惕

发热:一般会烧3-5天,体温可高达39℃-40℃,可能出现怕冷、寒战、手脚冰凉、头痛等症状。越小的孩子越不会表述,可能表现只是烦躁、哭闹等。


眼部表现:很多人还会流泪、有眼屎或眼睛稍充血等。出现这些情况时别以为只是结膜炎,更不要简单地把这些异常归结为“上火”。


鼻炎症状:搓鼻子、打喷嚏、流鼻涕,如果不多则易成为“鼻屎”;小孩子可能会表现为哭闹、张口呼吸、打呼噜等。


喉咙不舒服:喉咙干、痒、痛;小孩子可能表现为爱哭闹或者怕吃东西,尤其是固体类食物。


咳嗽:多为阵发性,每次咳嗽声数可能不是很多,但会比较频繁,而且多是干咳。


其他不适:全身肌肉、关节酸痛、乏力,小孩子容易哭闹、粘人。


这些症状都可能会出现,但不一定都会出现。年龄越小的孩子症状往往越是不典型,还有可能出现高热、惊厥等。



01

流行性感冒(流感)

最常见的流感发病较突然,表现为畏寒寒战,高热,体温升高伴头痛、乏力等全身症状,流感患儿和没有发病的流感病毒携带者是流感的主要传染源,主要通过空气飞沫传播。在发病36小时或48小时内尽早在医生指导下开始抗流感的药物治疗,饮食上选择容易消化和富有营养的食物,并进行隔离治疗。


预防措施

1.注意室内通风:居家保持室内空气流通,流感流行高峰期避免去人群聚集场所。


2.注意个人卫生:咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾、手帕或衣袖内侧等掩住口鼻,避免飞沫传播;经常洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。


3.注意饮食,多喝水:饮食应清淡又富含营养,可适当补充维生素及微量元素。每天喝水应不少于1800毫升,但不要喝含糖饮料。


4.适度进行有氧运动:可选择散步、快走、慢跑、打太极拳等比较轻松舒缓的活动,提高身体抵抗力和对外界气候变化的适应能力。


5.流行期间要注意:流行期间如出现流感样症状应及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息。


6.减少焦虑和压力,保证充足睡眠:孩子生活、学习压力大会引起皮质醇和肾上腺素分泌上升,导致免疫系统反应降低。儿童每天需要10~14小时睡眠时间,而且需要在没有夜灯的黑暗环境中,才能保证褪黑激素分泌,使他们得到充足休息,从而增强免疫力。


7.天气变化,注意加减衣服:秋冬气候多变,注意加减衣服,做好防寒保暖,避免着凉感冒。


8.接种流感疫苗


02

麻疹

麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强。麻疹病毒通过呼吸道分泌物飞沫传播临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。感染麻疹后应隔离治疗。

预防措施:

(1)在本病流行期间,尽量不要让孩子去公共场所,以减少感染机会;避免接触麻疹病人。家庭、公共场所应多开门窗通风。到公共场所接触可疑污染物品后应洗手。


(2)凡接触麻疹的易感儿童,应予隔离,不能进入幼托机构,需观察21天;


(3)接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。我国免费为8月龄儿童接种麻风疫苗,18月龄儿童接种麻腮风疫苗。需要提醒的是,及时接种疫苗非常重要。不少孩子因未及时接种麻疹类疫苗而患麻疹。因此孩子一旦满8月龄或18月龄就应及时接种麻疹类疫苗。由于麻疹类疫苗免疫成功率也不是100%,如果当地开展麻疹类疫苗强化免疫,即使孩子已经接种过麻疹类疫苗,家长也应积极配合按统一要求接受接种。


(4)卧室空气要流通,室内空气要保持一定湿度。


(5)孩子衣着应冷暖适宜,保持口腔、眼、鼻清洁;


(6)饮食应该富有营养且易于消化,多补充水分。可用中药板蓝根、金银花等清热排毒药煎汤代茶频服。

03

流行性腮腺炎(流腮)

流行性腮腺炎是儿童和青少年期常见的冬季呼吸道传染病,它以腮腺肿痛为主要特征,患儿是传染源,直接接触、飞沫、唾液的吸入为主要传播途径。接触患儿后2~3周发病。主要表现为一侧或者两侧以耳垂为中心,向前、后、下肿大,肿大的腮腺常呈半球形边缘不清,表面发热、有触痛。主要对症治疗,早期隔离患儿使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。

预防措施

1.目前,接种含腮腺炎成分的疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段。我国儿童免疫程序规定,18~24月龄儿童应常规接种一剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR),但接种1剂次含腮腺炎成分疫苗的防病效果有限,推荐儿童入小学前再次接种一剂含腮腺炎成分疫苗。


2.养成良好的个人卫生和生活习惯,饭前便后及接触脏东西后要洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕)应立即洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。


3.流行高峰期应避免去人群密集场所,如出现相关症状应及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息。对患者用过的食具、毛巾等煮沸消毒,每天开窗通风数次,保持室内空气新鲜居室。


4.合理睡眠,充足休息,避免过度疲劳;科学饮食,加强锻炼,增强自身免疫力。

来源:公共卫生与预防医学、新华网

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